真诚预估表

针对无医疗保险或自费来访者的真诚预估表

如果您没有保险，或者您已有保险但不打算向您的医疗保险提出索赔，则医疗保健提供者必须在您获得服务之前对他们的预期费用进行真诚预估表。

提供商必须向您提供真诚预估：

对于至少提前 3 个工作日安排的服务，在安排服务后 1 个工作日内；

对于至少提前 10 个工作日安排的服务，在安排服务后 3 个工作日内；或者

当您要求真诚预估表时，请在您要求估价后的 3 个工作日内进行。

真诚预估表将包括：

您将获得的服务的描述；

合理预期将与您获得的服务一起提供的其他服务的列表；

诊断和预期服务代码；和

服务的预期费用。

有关真诚预估表的更多信息，请访问 CMS 《无意外账单法》网站.